Прогноз рака молочной железы может зависеть от интервалов проверки маммографии

МНК в R. Пример с фертильностью (swiss) (June 2019).

Anonim

При исследовании выявленных случаев рака молочной железы, выявленных при маммографии, пациенты с более частой скрининговой маммографией имели значительно более низкий уровень положительности лимфатических узлов - или раковых клеток в лимфатических узлах - по сравнению с женщинами, которые прошли более длительные интервалы между скрининговыми маммографическими исследованиями. Результаты исследования были представлены на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA).

На ранних стадиях рака молочной железы ограничивается грудью и может лечиться путем хирургического удаления раковых клеток. По мере прогрессирования заболевания клетки рака молочной железы могут распространяться на лимфатические узлы, а затем в другие области тела.

«На своем пути к другим местам в организме первое место рака молочной железы обычно сливается, прежде чем метастазирование - это лимфатические узлы», - сказал Лилиан Ван, доктор медицинских наук, доцент радиологии в Северо-западном университете / Медицинская школа Фейнберга в Чикаго, шт. «Когда рак молочной железы распространился в лимфатические узлы, пациент часто лечится как локально, так и системно, с гормональной терапией, химиотерапией, трастузумабом или некоторой комбинацией этих методов лечения».

Исторически сложилось так, что организации здравоохранения, такие как RSNA и Американское онкологическое общество (ACS), рекомендовали ежегодный скрининг с маммографией для женщин, начиная с 40 лет. Однако в 2009 году Целевая группа по профилактическим услугам Соединенных Штатов (USPSTF) объявила спорную новую рекомендацию для двухгодичного скрининга для женщин в возрасте от 50 до 74 лет.

«В нашем исследовании рассматривается, что произойдет, если в соответствии с пересмотренными руководящими принципами, опубликованными USPSTF, следуют женщины», - сказал д-р Ван.

Это двусторонние взгляды на Mediolateral-oblique (MLO). Ультразвуковая биопсия продемонстрировала инвазивную карцинома молочной железы и DCIS.
Кредит: Радиологическое общество Северной Америки

В ретроспективном исследовании, проведенном в Северо-западном мемориальном госпитале, было зарегистрировано 332 женщины с раком молочной железы, выявленные с помощью скрининга маммографии в период с 2007 по 2010 год. Женщины были разделены на одну из трех групп в зависимости от продолжительности времени между экзаменационными маммографическими обследованиями: менее 1, 5 лет, от 1, 5 до 3 лет и более трех лет. В каждой категории было соответственно 207, 73 и 52 пациента.

Исследователи определили, что у женщин в группе с менее чем 1, 5-летним интервалом была максимальная частота инфицирования лимфатических узлов у 8, 7%. Частота поражения лимфатических узлов была значительно выше в группах от 1, 5 до 3 лет и более трех лет, составлявших 20, 5% и 15, 4% соответственно.

«Наше исследование показывает, что скрининговая маммография, проводимая с интервалом менее 1, 5 лет, снижает скорость позитивности лимфатических узлов, тем самым улучшая прогноз пациента», - сказал доктор Ванг. «Мы должны следовать рекомендациям Американского онкологического общества и других организаций, рекомендуя женщинам проходить ежегодную скрининговую маммографию, начиная с 40 лет».